Một số lưu ý khi dùng thuốc xịt chứa corticoid trị viêm mũi dị ứng cho trẻ

1. Dấu hiệu thường gặp ở trẻ viêm mũi dị ứng

Viêm mũi dị ứng là bệnh thường gặp ở trẻ. Nếu không được điều trị đúng cách, dứt điểm có thể gây nhiều biến chứng.

Viêm mũi dị ứng do phản ứng của cơ thể khi gặp các tác nhân gây dị ứng như: Bụi, phấn hoa, lông vật nuôi (chó mèo), thời tiết… Trẻ viêm mũi dị ứng thường bị ngứa mũi, hắt hơi hoặc nghẹt mũi, khó ngủ ảnh hưởng rất lớn đến sinh hoạt.

Thông thường, viêm mũi dị ứng rất hay đi kèm với các bệnh khác như hen suyễn, chàm hoặc mày đay, gây ảnh hưởng đến 30% trẻ em.

Các triệu chứng thường gặp:

• Hắt hơi thường xuyên, thậm chí rất dữ dội nếu tiếp xúc dị nguyên.

• Sổ mũi, nước mũi trong.

• Nghẹt mũi.

• Ngứa mũi, kèm theo ngứa tai, họng và vòm miệng.

• Mắt đỏ, ngứa, sưng và thường xuyên chảy nước mắt.

• Trẻ thường có đau đầu.

• Trẻ có thể ngủ kém, dẫn đến dễ mệt mỏi, buồn ngủ vào ban ngày.

2. Tác dụng của thuốc xịt chứa corticoid trị viêm mũi dị ứng

Các thuốc xịt chứa corticoid giúp trị viêm mũi dị ứng hiệu quả là do:

- Thuốc corticoid giảm dòng tế bào viêm, ức chế giải phóng các cytokine, do đó giảm triệu chứng viêm mũi dị ứng.

- Thuốc xịt mũi chứa corticoid giúp giảm nhanh chóng tình trạng viêm của niêm mạc mũi và cải thiện bệnh lý niêm mạc thông qua cơ chế kháng viêm. Do đó, thuốc được khuyến cáo là chọn lựa đầu tay trong điều trị viêm mũi dị ứng cho cả người lớn và trẻ em (tùy từng loại thuốc, thường là trẻ trên 2 tuổi).

Nhiều nghiên cứu cho thấy corticoid dạng xịt hiệu quả hơn các thuốc kháng histamine khi có triệu chứng viêm mũi dị ứng. Ngoài ra, dùng corticoid dạng xịt có hiệu quả tốt, ít tác dụng phụ hơn dạng uống.

3. Một số lưu ý khi dùng thuốc

Thuốc xịt chứa corticoid có 2 thế hệ:

- Thế hệ 1: Beclomethasone, flunisolide, triamcinolone, và budesonide.

- Thế hệ 2: Fluticasone propionate, fluticasone furoate và mometasone furoate.

Thuốc xịt chứa corticoid chủ yếu có tác dụng tại chỗ. Tuy nhiên, nếu dùng không đúng chỉ định, dùng kéo dài, liều cao… sẽ gây ra một số các tác dụng phụ:

- Tác dụng phụ tại chỗ: Kích ứng niêm mạc mũi, chảy máu cam hay có vết máu trong chất tiết của mũi, làm khô và teo niêm mạc mũi, loét vách mũi.

- Tác dụng phụ toàn thân: Loãng xương, tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, suy thượng thận, tăng huyết áp, hội chứng Cushing…, thậm chí có thể ảnh hưởng đến tăng trưởng và phát triển của trẻ.

Với các thuốc thế hệ mới như fluticasone, budesonide, mometasone, các nghiên cứu cho thấy an toàn, chưa thấy có ảnh hưởng đến phát triển xương và hoạt động của tuyến thượng thận nên có thể yên tâm dùng cho trẻ em. Tuy vậy, thuốc xịt có chứa dexamethasone là corticoid mạnh, cũ, có thể có tác dụng phụ toàn thân nếu dùng kéo dài cần hết sức cẩn thận.

4. Sử dụng thuốc corticoid dạng xịt thế nào cho an toàn?

Hiệu quả của thuốc xịt chứa corticoid có thể có sau 30 phút. Tuy vậy cần vài giờ đến vài ngày để có hiệu quả tốt và hiệu quả cao nhất sau khi điều trị 2-4 tuần. Chính vì điều này, nhiều người chưa kiên nhẫn chờ thuốc phát huy tác dụng đã vội bỏ thuốc quá sớm vì cho rằng mình không đáp ứng, mất đi thuốc hiệu quả nhất điều trị bệnh viêm mũi dị ứng.

Ngoài ra, để tránh gặp tác dụng phụ không mong muốn khi dùng thuốc xịt chứa corticoid cho trẻ cần lưu ý:

- Không tự ý mua và sử dụng thuốc nhỏ/xịt mũi mà không có chỉ định của bác sĩ.

- Cần tuân thủ đúng chỉ định và hướng dẫn dùng thuốc về thời gian, liều dùng…

- Không được tự ý tăng/giảm/ngừng dùng thuốc khi chưa có ý kiến của bác sĩ.

- Khi có dấu hiệu bất thường cần báo ngay cho bác sĩ để kịp thời xử trí, tránh biến chứng nguy hiểm.